倡导循证,更新观念,强化资质,推动颅内动脉瘤血管内介入治疗规范化发展——记《颅内动脉瘤血管内介入治疗中国专家共识(2013)》发布

发布日期:
2013-10-22
作者:

第二军医大学附属长海医院神经外科 黄清海 刘建民

出处:
中华医学会杂志2013年10月22日第93卷39期
AI大纲:

治疗现状

  • 血管内栓塞:微创安全,成重要治疗方法,器具从球囊到支架,理念从囊内栓塞到载瘤血管重建,栓塞材料不断更新,治疗技术多样化
  • 开颅手术:瘤颈夹闭仍是重要治疗方法,新技术应用使设备与技术显著发展

现有问题

  • 治疗规范:筛查、诊断、介入治疗适应证与技术、影像随访与血管痉挛的介入治疗等方面亟待规范
  • 热点争议:复杂破裂动脉瘤支架辅助栓塞治疗安全性、血管内治疗能否取代外科开颅手术、未破裂动脉瘤是否均外科治疗等
  • 循证研究:国内颅内动脉瘤治疗相关RCT研究严重滞后和不足
  • 专业培训:从业医生专业多样,医院和医生水平参差不齐,标准化培训要求和规范未推出

共识目的

  • 提高各级医师对颅内动脉瘤血管内介入治疗的认识
  • 使治疗更系统、更规范、更安全及更有效

未来展望

  • 开展更多RCT研究,建立全国协作大样本数据资料库
  • 针对未达成共识热点问题开展临床研究,定期更新共识
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